2006中国医科大学生物科学与生物技术专升本

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考试大纲

药理学理论部分

【基本要求】

1.掌握药效学和药动学的基本概念及相关参数的意义。

2.掌握各类药物的分类及其代表药的药理作用、作用机制、体内过程特点、临床应用、主要不良反应和防治。
【考试内容】
1.掌握药物作用的一般规律：药物的基本作用、量效关系、受体的基本概念、安全性评价及常用药理学术语；掌握药动学的重要名词术语及有关参数。
熟悉药物的主要作用机制。
了解受体动力学、受体类型、受体调节、第二信使等基本内容及合理用药原则。
2.掌握传出神经系统的神经递质、受体分类及其药物的分类原则。掌握拟胆碱药代表药毛果芸香碱、新斯的明和抗胆碱药代表药阿托品的药理作用、临床应用、主要不良反应及东莨菪碱、山莨菪碱的作用特点。掌握有机磷酸酯类中毒的常用解救药。掌握拟肾上腺素代表药去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素和抗肾上腺素药代表药酚妥拉明、普萘洛尔等的药理作用、临床应用、主要不良反应及间羟胺、多巴胺、麻黄碱和多巴酚丁胺的作用特点。
熟悉传出神经系统的其他拟似药和拮抗药的作用、临床应用及主要不良反应。
3.了解局麻药。
4.掌握镇静催眠药中的代表药地西泮和苯巴比妥的药理作用、作用机制、体内过程特点、临床应用及不良反应和防治。掌握抗癫痫药苯妥英钠、乙琥胺的药理作用、临床应用和主要不良反应。
熟悉其他镇静催眠药，抗癫痫药的作用特点和适应症。
5.掌握抗精神失常药中的代表药氯丙嗪的药理作用、作用机制、体内过程特点、临床应用及主要不良反应和防治。
熟悉本类其他药物的作用特点、临床应用及主要不良反应。
了解抗躁狂药、抗抑郁药。
6.掌握抗帕金森病药代表药左旋多巴和苯海索的药理作用、作用机制、临床应用、体内过程特点、主要不良反应及其防治。
7.掌握镇痛药代表药吗啡、哌替啶的药理作用、作用机制、临床应用、体内过程特点、主要不良反应。
熟悉其他镇痛药和阿片受体拮抗剂的作用特点、临床应用和主要不良反应。
了解吗啡的作用机制、依赖性产生原理及其防治。
8.掌握解热镇痛消炎药代表药阿司匹林的药理作用、作用机制、临床应用、体内过程特点、主要不良反应及其防治。
熟悉解热镇痛消炎药物的分类、各类主要药物的作用特点。
了解本类药物解热镇痛消炎的作用机制。
9.了解麻醉药、中枢兴奋药。
10.掌握钙拮抗药代表药维拉帕米、硝苯地平和地尔硫卓的药理作用、临床应用和主要不良反应。
熟悉钙拮抗药的分类和主要药物的作用特点。
11.掌握抗慢性心功能不全的代表药强心苷的药理作用、作用机制、临床应用、体内过程特点、主要不良反应及其防治。
熟悉扩血管药及血管紧张素转换酶抑制剂在抗慢性心功能不全中的临床应用。
了解非强心苷类药。
12.掌握抗心绞痛药代表药硝酸甘油的药理作用、作用机制、临床应用及主要不良反应。
熟悉钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂的抗心绞痛中的应用。
了解合并用药的优点。
13.熟悉抗心律失常药的分类及其代表药物的药理作用、临床应用和主要不良反应。
14.掌握抗动脉粥样硬化药的分类及其代表药的主要作用和临床应用。
15.掌握抗高血压药钙拮抗药硝苯地平、血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利、β-受体组织剂普萘洛尔的药理作用、作用机制、主要不良反应和防治。
熟悉可乐定、氢氯噻嗪、哌唑嗪、硝普钠等的降压作用特点。
了解血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的抗高血压协议即抗高血压药的合理用药原则。
6.掌握呋塞米、氢氯噻嗪、氨苯喋啶的药理作用特点、主要不良反应和防治。
熟悉甘露醇的药理作用特点和临床应用。
了解各类利尿药作用部位及对水、电解质的影响。
17.熟悉维生素K、肝素、双香豆素、溶栓酶的药理作用、作用机制、临床应用及主要不良反应。
18.了解铁剂、维生素B12、叶酸的抗贫血作用、临床应用及应用注意事项。
19.了解各类抗消化性溃疡药、泻药及止泻药的药理作用及临床应用。
20.熟悉镇咳、祛痰、平喘药物的药理作用。临床应用及不良反应。
21.掌握H₁受体阻断药重要药物的药理作用、临床应用和主要不良反应。
熟悉H₂受体阻断药的药理作用、临床应用和主要不良反应。
22.熟悉子宫平滑肌兴奋药缩宫素和麦角生物碱的药理作用和临床应用。
23.掌握糖皮质激素的分类、药理作用、作用机制、临床应用及主要不良反应。
熟悉糖皮质激素的体内过程特点。
24.了解短效口服避孕药的药理作用、临床应用及主要不良反应。
熟悉雌激素药、抗雌激素类药、雄激素类药和同化激素类药。
25.掌握胰岛素的药理作用、主要不良反应及防治。
熟悉常用口服降血糖药的作用特点、临床应用及主要不良反应。
了解胰岛素及口服降血糖药的作用机制。
26.掌握硫脲类抗甲状腺药的药理作用和临床应用。
熟悉甲状腺素的药理作用、临床应用及不良反应。
了解碘剂的作用和用途。
27.掌握β-内酰胺类抗生素抗菌作用机制及其代表药青霉素、氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林、头孢呋新、头孢他定的抗菌作用、临床应用和主要不良反应。
熟悉非典型β-内酰胺类抗生素亚胺培南、氨曲南及主要β-内酰胺酶抑制剂等的作用特点。
了解其他β-内酰胺类抗生素的作用特点。
28.掌握红霉素、克林霉素的抗菌作用、临床应用、体内过程特点及主要不良反应。
熟悉大环内酯类抗生素新品种的特点。
29.掌握庆大霉素的抗菌作用、体内过程特点、临床应用及主要不良反应。
熟悉氨基苷类其他药物的药理作用特点和临床应用。
了解氨基苷类抗生素在体内过程、抗菌作用、不良反应等方面的共性。
30.了解四环素和氯霉素的抗菌特点、主要不良反应及防治。
31.掌握第一线抗结核药异烟肼、利福平、乙胺丁醇等的抗菌作用、作用机制、体内过程特点、主要不良反应及防治。
熟悉第二线抗结核药如对氨基水扬酸、丙硫异烟肼等的药理作用特点。
了解抗结核药的治疗原则。
32.了解抗麻风病药代表药氨苯砜、氯法齐明等的主要作用。
33.掌握氟喹诺酮类抗菌药物的抗菌作用的主要特点。
34.掌握磺胺类药物的作用机制及其代表药磺胺嘧啶、磺胺甲基异恶唑的药理作用特点及主要不良反应。

熟悉甲氧苄啶（TMP）的增效作用及其机制。
35.了解常用的抗真菌药和抗病毒药物。
36.了解抗疟药的分类及其各类代表药（氯喹、伯氨喹、乙胺嘧啶）的药理作用。临床应用、主要不良反应和防治。
37.了解抗血吸虫病药吡喹酮、抗肠虫药甲苯达唑、阿苯达唑、噻嘧啶、哌嗪的药理作用、临床应用及主要不良反应。
38.了解抗阿米巴病药甲硝唑、替硝唑及抗绦虫病药物的主要作用。
39.掌握抗肿瘤药物按细胞增殖周期的分类和常用抗肿瘤代表药5-氟尿嘧啶、甲氨喋呤、环磷酰胺、丝裂霉素、博来霉素、放线菌素D、长春新碱等的药理作用、临床应用及主要不良反应。
了解其他抗肿瘤药的药理作用特点。
40.熟悉免疫抑制剂环孢素及免疫增强剂左旋咪唑。

（本大纲根据丁全福主编，人卫出版社出版专科教材《药理学》第四版修订）

生理学部分

第一章绪论

［目的要求］

掌握生理功能调节方式以及内环境的稳态的概念。

［内容］

内环境及内环境稳态的概念。神经调节、体液调节。正反馈与负反馈。

第二章细胞的基本功能

［目的要求］

掌握细胞膜跨膜物质转运的形式；生物电产生原理。

［教学内容］

细胞膜的跨膜物质转运形式。

兴奋性、阈值、阈电位的基本概念。静息电位和动作电位，极化、去极化、反极化、复极化、超极化。组织兴奋恢复过程中兴奋性的变化。

兴奋-收缩耦联。

第三章血液

［目的要求］

掌握红细胞的生理特性；生理性止血、血液疑固；红细胞血型。

［内容］

血细胞比容。红细胞生理特性：红细胞的可塑性变形性、悬浮稳定性和红细胞沉降率（血沉）、红细胞渗透脆性。血小板的生理功能。

内源性与外源性凝血过程。ABO血型系统。

第四章血液循环

［目的要求］

掌握心脏泵血功能、心肌生物电及心肌生理特性、心音的产生；动脉血压形成原理及影响因素，静脉血流。

［内容］

心脏的泵血功能，心音的产生。每搏输出量和射血分数，心输出量和心指数。

心室肌细胞的跨膜电位及其离子基础。期前收缩和代偿间歇。影响心肌兴奋性、自律性及传导性的因素。

动脉血压的形成。影响动脉血压的因素。中心静脉压，静脉回心血量及其影响因素。组织液的生成及有效滤过压。

压力感受器反射（减压反射），肾上腺素和去甲肾上腺素对心、血管活动的调节。

第五章呼吸

［目的要求］

掌握呼吸各环节的基本过程，气体在血液中运输形式，呼吸运动的调节。

［内容］

外呼吸、气体运输与内呼吸。

呼吸运动，呼吸过程中肺内压和胸膜腔内压的变化。顺应性，弹性阻力与非弹性阻力，肺泡表面张力与肺表面活性物质。肺容量和肺容积，肺通气量。

影响气体交换的因素。

氧和二氧化碳在血液中的存在形式；氧解离曲线及其影响因素。

肺牵张反射，二氧化碳、氢离子及低氧对呼吸的调节；

第六章消化与吸收

［目的要求］

掌握各消化液的主要成分和生理作用。

［内容］

胃肠激素，主要胃肠激素名称及其分泌细胞名称和部位。

胃液的成分和作用。胃排空。

胰液的成分和作用。胆汁的成分和作用。小肠的运动形式。

糖、脂肪、蛋白质的吸收形式。

第七章能量代谢与体温    

[目的要求]    

掌握与能量代谢测定有关的概念、影响能量代谢的因素。体温的概念，维持体温相对稳定机制。

[内容]    

食物的热价，食物的氧热价，呼吸商。影响能量代谢的主要因素。基础代谢的概念。

体温的概念。临床常用的测定体温的方法。产热和散热过程。体温调节中枢。

第八章尿的生成与排出    

[目的要求]    

掌握尿生成的过程及及其影响因素。

[内容]    

肾小球滤过率，有效滤过压，影响肾小球滤过的因素。

Na⁺、葡萄糖的重吸收，肾糖阈，髓质渗透压梯度的形成。

抗利尿激素的作用，肾素-血管紧张素-醛固酮系统的作用。

第九章感觉器官    

[目的要求]

掌握视觉、听觉器官的功能。

[内容]    

感受器的一般生理特性。

眼的调节。视网膜两种感光换能系统。暗适应与明适应。视野。

声音的传导途径。耳蜗微音器电位。

第十章神经系统    

[目的要求]    

掌握突触的传递过程，突触后电位产生原理；中枢抑制；神经纤维的传导特征；下丘脑的内脏功能。

[内容]    

神经纤维兴奋传导特征。兴奋性与抑制性突触后电位。突触前抑制、突触后抑制、。突触传递的特征。

交感和副交感神经的功能。下丘脑对内脏活动的调节。

第十一章内分泌系统

[目的要求]    

掌握主要几种内分泌腺的生理作用。

[内容]    

生长素、催乳素的生理作用。神经垂体释放的抗利尿激素和催产素的生理作用。甲状腺激素的生理作用。

（本大纲根据全国医学高等专科学校教材，钟国隆主编，人卫出版社出版《生理学》第四版修订）

病理学部分

下面各章中列出的内容为要求掌握和熟悉的内容，未列出而教材上写了的内容作为了解的内容。

第一章疾病概论

[内容]1、健康、亚健康状态和疾病：概念。```    

2、病因学：概述。

3、发病学：概述。

4、疾病：经过及结局。

5、衰老：原因机制、机体变化、与疾病关系。

[要求]1、掌握：

①健康、亚健康状态和疾病：概念。

2、熟悉：其余内容。    

第二章   细胞组织的损伤与修复、代偿与适应

[内容]1、组织的损伤：原因；变性的概念；水样变性、脂肪变性、透明变性等原因、机制及形态特点；坏死、坏疽的概念、坏死的细胞形态特点、坏死的肉眼类型及结局。

2、再生与修复：再生与修复的概念；各种组织细胞的再生能力及再生过程(方式)；肉芽组织与机化的概念，肉芽组织的结构、功能及结局；创伤愈合的过程、类型。

3、代偿与适应：代偿概念及表现形式（萎缩、肥大、增生、化生）；萎缩的概念、原因及种类、结局；化生的概念、类型。

[要求]1、掌握：

①变性、坏死、坏疽、适应、萎缩、化生、再生、修复、肉芽组织、机化等概念。

②水变性、脂肪变性、玻璃样变、坏死、坏疽、肉芽组织等形态特点。

2、熟悉：其余内容。    

第三章局部血液循环障碍

[内容]1、充血：概念、原因、病理变化及后果。慢性肺淤血和慢性肝淤血。

2、血栓形成：血栓形成和血栓的概念；血栓形成的条件；血栓形成的过程和形态；血栓的结局及对机体的影响。

3、栓塞：栓塞和栓子的概念；栓子的种类及其运行途径；栓塞的种类；血栓栓塞及后果；脂肪栓塞、气体栓塞和羊水栓塞的特点。

4、梗死：概念、原因与条件、形态特点及结局。

[要求]1、掌握：

①充血、淤血、血栓形成、血栓、栓塞、栓子、梗死等概念。

②肺、肝淤血的病理变化；血栓形成的条件，血栓对机体的影响；

栓子运行途径；梗死的原因及条件，梗死的形态特点。

2、熟悉：其余内容。    

第四章炎症    

[内容]炎症：概念、原因；炎症的基本病变：变质，渗出（炎症介质、液体渗出、白细胞渗出和吞噬作用），增生；炎症局部表现与全身反应；炎症的结局；炎症的类型及病变特点（变质性炎、渗出性炎及增生性炎）。

[要求]1、掌握：    

①炎症介质、渗出液、绒毛心、蜂窝织炎、脓肿、炎性肉芽肿的概念。②炎症的基本病变、白细胞渗出过程、渗出的意义；炎症的病理类型   及病变特点。    

2、熟悉：其他内容。    

第五章肿瘤    

[内容]肿瘤：概念；肿瘤的一般形态结构；肿瘤的异型性、代谢特点；肿瘤的生长、扩散；肿瘤对机体的影响；良、恶性肿瘤的区别及癌与肉瘤的区别。肿瘤的命名与分类：常见的上皮性良、恶性肿瘤、原位癌及癌前期病变。间叶组织常见的良、恶性肿瘤。肿瘤的病因学与发病学。

[要求]1、掌握：

①肿瘤、异型性、转移、癌、肉瘤、癌前病变、原位癌等概念；

②肿瘤的形态结构、异型性、生长与扩散。良、恶性肿瘤及癌与肉瘤的区别，肿瘤的命名原则。

2、熟悉：其他内容。    

第六章心血管系统疾病    

[内容]1、风湿病：病因及发病机制，基本病变及其发展过程；风湿性心脏病及心脏外的风湿病病变。

2、亚急性感染性心内膜炎:病因、病变、临床病理联系及结局。    

3、心瓣膜病：概念、类型、病变、血流动力学变化及临床病理联系。

4、动脉粥样硬化症：病因及发病机制，病变及临床病理联系。

5、高血压病：病因及发病机制，缓进型高血压的分期及其病变、结局。

[要求]   1、掌握：风湿病的基本病变，风湿性心脏病的病变特点；心瓣膜病的概念、血流动力学变化及影响；动脉粥样硬化症的基本病变，脑动脉粥样硬化病变及后果；冠状动脉性心脏病的类型、病变及后果；高血压病各期病变及后果；

2、熟悉：其余内容。    

第七章呼吸系统疾病    

[内容]   1、慢性支气管炎：病因、发病机制、病变及临床病理联系、结局及并发症。

2、肺气肿：病因、发病机制、病变及类型、临床病理联系、合并症。

3、肺炎：大叶性肺炎及小叶性肺炎的病因、发病机制、病变、临床病理联系、结局及合并症；间质性肺炎的病因、发病及病变特点。    

[要求]1、掌握：    

①慢性支气管炎的病变特点及并发症。

②肺气肿的病变特点及临床病理联系。

③大叶性、小叶性肺炎及间质性肺炎的病变特点及临床病理联系。

2、熟悉：其余内容。    

第八章消化系统疾病    

[内容]1、慢性胃炎：慢性表浅性胃炎的病变特点；慢性萎缩性胃炎的病因、病变及临床病理联系。

2、溃疡病：病因、发病机制，病变、临床病理联系、结局及合并症；      

3、肝硬变：概念、主要类型及其病变特点，临床病理联系、结局。    

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