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2015年辽宁医学院考试大纲-护理学

时间:2015-04-15 浏览次数:

指定参考教材

1.《生理学》刘玲爱主编,人民卫生出版社

2.《护理学基础》李小寒,尚少梅主编,人民卫生出版社


第一部分 《系统解剖学》

绪      论
考试基本要求:掌握人体解剖学的定义任务和分科、人体的标准姿势、轴、面和方位术语 ,了解人体的体型、器官的变异和异常。
第一篇  运动系统
第一章  骨  学  
第一节  骨学总论
考试基本要求:掌握骨的分类、形态、构造和功能。了解骨的化学成份和物理性质。  
第二节  躯干骨
  考试基本要求:掌握躯干骨的组成(椎骨、肋骨、胸骨),椎骨的一般形态和各部椎骨的特征,胸骨的基本形态结构,胸骨角的特征和意义。了解肋骨一般形态、结构,掌握躯干骨重要的骨性标志(第7颈椎棘突,颈动脉结节、骶角、颈静脉切迹、胸骨角、剑突等)。
第三节  附肢骨
  考试基本要求:掌握肱骨、桡骨、尺骨的形态、位置及主要结构。掌握髋骨的位置、形态和各部的主要结构,股骨的位置、形态、掌握其主要结构。了解髌骨的位置、胫骨和腓骨的位置形态,掌握其主要结构。
第四节   颅骨
考试基本要求:掌握颅底内、外面观、前面观、侧面观的重要形态结构,鼻旁窦的名称、位置、开口,了解眶腔、鼻腔构成,新生儿颅的特征及生后变化。
第二章  关节学  
第一节  总   论
考试基本要求:了解关节学的定义及分类:纤维连结、软骨和骨连结、滑膜关节(关节)。掌握滑膜关节的基本结构和辅助结构,了解滑膜关节分类,掌握滑膜关节运动形式。了解关节的血管、淋巴管和神经。  
第二节      躯干骨的连结
考试基本要求:掌握椎骨之间的连结,脊柱的四个生理弯曲及其意义,胸廓的组成(肋、胸段脊柱、胸骨)形态和功能。了解肋骨和椎骨、肋软骨与胸骨的连结概况。
第三节  附肢骨的连接
考试基本要求:掌握肩、肘、髋、膝关节的组成、形态、结构和功能特点和运动。了解桡尺关节的组成及运动形式、功能意义,桡腕关节形态、结构和运动,腕骨间关节、腕掌关节、掌指关节和指关节的运动,骨盆的构成、形态、结构及大、小骨盆分界线,距骨小腿关节(踝关节)的组成、形态、结构及其运动,了解跗骨间关节、跖骨间关节,跖趾关节的运动。
第四节   颅骨的连接
考试基本要求:了解颅骨的连结形式,掌握颞下颌关节的形态、结构及其运动。  
第三章  肌  学  
第一节  总  论
考试基本要求:了解肌的种类。掌握骨骼肌的形态、构造与起止点。掌握肌群配布与关节运动轴的关系,了解肌的命名,掌握肌的辅助装置。
第二节  躯干肌
考试基本要求:掌握斜方肌、背阔肌、胸大肌、前锯肌、肋间肌、竖脊肌的位置和作用;腹前外侧壁肌群的层次;膈肌的三个裂孔的位置、通过的结构及膈肌运动。了解腹直肌鞘的概念。掌握腹股沟管的位置、两环、四壁及通过的结构。  
第三节  头颈肌
考试基本要求:了解面肌的名称、分布特点、作用。了解各咀嚼肌的名称、位置和功能。了解颈肌的分组。掌握胸锁乳突肌的起止、作用。了解舌骨上、下肌群的位置。掌握斜角肌间隙的构成及通过的结构。
考试基本要求:掌握三角肌的起止、位置和作用,了解其它肩肌的作用,上臂肌的分群、层次及功能。掌握肱二头肌、肱三头肌的起止、作用,掌握前臂肌的分群、分层、排列和作用。了解手肌的分群,掌握手中间群各肌的名称、位置和作用,了解手肌内、外侧群的作用。
第五节  下肢肌
考试基本要求:掌握髋肌的分群、臀大肌的起止及作用,了解梨状肌的标志作用。掌握大腿前、后、内三群肌的位置及各群肌的功能。掌握股四头肌、股二头肌的起止、作用。掌握小腿前、外、后三群肌的位置和功能。 掌握小腿三头肌的起止、作用。
第二篇  内脏学  
第一章  总  论
考试基本要求:掌握内脏的概念,了解内脏的一般形态构造,掌握胸腹部的标志线和腹部分区。  
第二章  消化系统
考试基本要求:掌握消化系统的组成及功能,掌握上、下消化道的组成,掌握大消化腺与小消化腺的组成和功能。掌握口腔的分部,了解其界限,了解唇、颊和腭的形态,掌握咽峡的组成 ,了解乳牙和恒牙的牙式,掌握牙的形态和构造 ,掌握舌的形态和粘膜,颏舌肌的起止、位置和作用 ,掌握口腔腺(腮腺、下颌下腺和舌下腺)的位置、形态和腺管的开口部位。掌握咽的形态、位置、分部(鼻咽部、口咽部、喉咽部)及各部的主要结构及其功能,掌握咽的交通,了解咽淋巴环的位置 。掌握食管的分部,生理狭窄的部位及其临床意义 。掌握胃的形态、位置、分部及各部主要特点。了解小肠的分部及特点。掌握十二指肠形态、位置及分部,十二指肠大乳头的位置,十二指肠悬肌的位置及意义。掌握空肠、回肠的位置,了解空、回肠的区别。掌握大肠的分部及解剖特点。掌握盲肠和阑尾的位置、及阑尾根部的体表投影,掌握回盲瓣的构成及意义。掌握结肠的分部及特点。掌握直肠的形态、位置和弯曲。掌握肛管粘膜的特点、齿状线的意义,肛门内、外括约肌的位置和作用。掌握肝的形态、位置、分叶,了解肝的体表投影和肝段概念。掌握输胆管道的组成。掌握胆囊的形态、位置、机能及胆囊底的体表投影、胆总管与胰管的汇合和开口部位,掌握胆汁的排出径路。掌握胰的形态、位置和分部。  
第三章  呼吸系统
考试基本要求:掌握呼吸系统的组成,上、下呼吸道的概念。了解鼻的分部,掌握鼻腔的分部,鼻腔外侧壁的结构。掌握鼻旁窦的位置、开口、各窦的形态特点并了解其临床意义。掌握喉的位置,喉的软骨、连结,了解喉肌的位置及功能,掌握喉腔的分部,喉粘膜的结构。掌握气管的位置,左、右主支气管的特点。掌握肺的形态、位置和分叶,掌握肺段支气管和支气管肺段的概念。掌握胸膜和胸膜腔的概念,掌握壁胸膜的分部及胸膜窦,了解胸膜和肺的体表投影。掌握纵隔的概念、纵隔的分区,了解其组成器官。  
第四章  泌尿系统
考试基本要求:掌握泌尿系统的组成及功能。掌握肾的形态、位置及肾的构造与功能,肾的被膜,了解肾段概念。掌握输尿管的分部,输尿管的狭窄部位,了解其临床意义。掌握膀胱的形态和位置,掌握膀胱三角的位置及其临床意义。掌握女性尿道的特点。
第五章  生殖系统
第一节   男性生殖系统
考试基本要求:掌握睾丸和副睾的形态、位置及功能。了解睾丸的构造。掌握输精管的行程及分部、射精管的合成和开口。了解精囊腺的形态、位置及机能。掌握前列腺的形态、分叶、位置。了解尿道球腺的位置及腺管的开口。了解阴囊的形态结构。了解精索的组成及位置。掌握阴茎的形态结构,了解海绵体的构造和阴茎皮肤的特点及其临床意义。掌握男性尿道的分部、各部的形态、结构特点、三个狭窄、三个扩大和两个弯曲的临床意义。
第二节  女性生殖系统
考试基本要求:掌握卵巢的形态、位置及固定装置。掌握输卵管的位置、分部、各部的形态结构及临床意义。掌握子宫的形态、位置、分部和固定装置。掌握阴道的位置,阴道穹的构成及意义。了解女阴的形态结构。掌握乳房的形态和位置、构造。
第六章  腹  膜
考试基本要求:掌握腹膜、腹膜壁层和脏层、腹膜腔的概念及腹膜的机能。了解腹膜与器官的关系。了解腹膜形成的各种结构。(网膜、系膜、韧带、陷凹)。
第三篇  内分泌系统
考试基本要求:掌握内分泌系统的组成,了解内分泌系统的特点。掌握甲状腺的位置、形态及其功能。了解甲状旁腺、胸腺的位置及其功能。掌握肾上腺、垂体的位置、形态及其功能。
第四篇  脉管系统
第一章  心血管系统
第一节  总  论
考试基本要求:掌握心血管系统的组成、机能意义以及与其它器官系统的相互关系。掌握体循环和肺循环的概念及途径。了解侧副支、侧副吻合和侧副循环、动静脉吻合。
第二节  心
考试基本要求:掌握心的位置、外形。心的各腔(右心房、右心室、左心房、左心室)的主要形态结构。房间隔与室间隔的形态结构。了解心间隔缺损的临床意义。掌握心纤维支架的概念、组成与功能。了解心壁构造。掌握心脏传导系统的构成和机能。掌握左右冠状动脉的起始、行径,重要分支及其分布。心大、中、小静脉的行径、冠状窦的位置与开口。掌握心包、心包腔的概念及特点。
第三节  动  脉
考试基本要求:了解动脉在整个人体中的分布规律。器官内血管的配布规律,动脉的血管滋养管和神经。掌握肺动脉、左右肺动脉的行程,动脉韧带的位置,了解其未闭锁的临床意义。掌握主动脉的起止、行程及分部。掌握升主动脉的分支(左右冠状动脉)。掌握主动脉弓的分支(头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉)。掌握左右颈总动脉的起始,位置和行程,颈动脉窦、颈动脉小球位置与功能概念。掌握颈外动脉的行程及甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、颞浅动脉、上颌动脉、脑膜中动脉的行程、分布。了解枕动脉、耳后动脉、咽升动脉的分布。掌握颈内动脉在颈部的行程。掌握锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、尺动脉的起止、行程,主要分支分布。掌浅弓、掌深弓的组成分支及掌浅弓体表投影。掌握胸主动脉的起止、行程及分支、肋间后动脉行程、分支及分布。了解支气管动脉、食管动脉的分布。掌握腹主动脉的起止、行程及分支。了解膈下动脉、腰动脉。掌握腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉及其分支的行程和分布。了解肾上腺中动脉、肾动脉、睾丸动脉或卵巢动脉。掌握髂总动脉的起止和行程。掌握髂内动脉的主要分支、子宫动脉与输尿管走行关系的临床意义。掌握髂外动脉、股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉的起止、行程和分布。了解足底内外侧动脉、足底弓、腓动脉。
第四节  静  脉
考试基本要求:掌握静脉系的组成及静脉的结构特点。了解特殊静脉概念(硬脑膜窦、板障静脉等);静脉的机能和临床意义。了解肺静脉的起止及功能特点。掌握上腔静脉的组成、起止、行程。头臂静脉的组成、行程。静脉角的构成及意义。了解颈内静脉的起止、行程、属支。掌握面静脉的走行、特点及危险三角的概念。了解锁骨下静脉的起止,行程。颈外浅静脉的位置及临床意义。掌握头静脉、贵要静脉,肘正中静脉的行程及临床意义。掌握奇静脉起止,了解半奇静脉、副半奇静脉起止。掌握下腔静脉组成、髂总静脉、髂内静脉、髂外静脉的起止、行程及主要属支。掌握下肢的浅静脉、足背静脉弓、小隐静脉、大隐静脉及其属支和临床意义。了解下肢的深静脉。掌握肝门静脉的组成、行程、分布及属支,肝门静脉与上、下腔静脉的吻合及其临床意义。  
第二章  淋巴系统  
第一节  概  述
考试基本要求:掌握淋巴系的构成及配布特点。了解淋巴回流的因素、淋巴侧支循环的概念。
第二节  人体的淋巴导管
考试基本要求:掌握胸导管的行程及其收集的范围。右淋巴导管的组成和收集范围。
第三节  人体各部的淋巴管和淋巴结
考试基本要求:掌握局部淋巴结的概念。了解头颈部主要淋巴结群的分布部位,各群淋巴结的输入和输出。颈淋巴干的名称及收集范围。掌握锁骨下淋巴结、腋窝淋巴结各群的分布和收集范围及其临床意义。锁骨下淋巴干的收集范围。了解胸壁和胸腔的各主要淋巴结群,如纵隔的淋巴结,肺门和气管支气管周围的淋巴结的分布和收集范围,临床意义。支气管纵隔干的收集范围。掌握腰淋巴结、腹腔淋巴结、肠系膜上淋巴结、肠系膜下淋巴结的分布、收集范围。腰淋巴干和肠淋巴干。掌握髂内、髂外淋巴结的分布、收集范围。掌握腹股沟浅深淋巴结的分布及收集范围。了解月国 淋巴结的分布及其收集范围。
第四节  重要器官的淋巴回流
考试基本要求:了解乳腺、子宫、胃、肝、直肠等器官的淋巴回流。
第五节  脾
考试基本要求:掌握脾的形态、位置。了解脾的功能概念。
第五篇  感觉器
第一章  视  器
第一节  眼  球
考试基本要求:掌握眼球的构造及功能。掌握角膜、巩膜、虹膜、睫状体及视网膜视部的形态结构与机能。掌握眼球折光装置的名称、结构特点及功能。掌握房水的产生及循环。
第二节  眼副器
考试基本要求:掌握眼睑的形态。了解眼睑的构造及其临床意义。掌握结膜的形态结构。掌握泪器的组成及泪道的形态结构。掌握运动眼球和眼睑的肌肉名称及作用。
第三节  眼的血管和神经
考试基本要求:了解眼动脉的发起、走行和分布。了解视网膜中央动脉的发起、走行、分支和分布。
第二章 前庭蜗器
第一节  外  耳
考试基本要求:掌握前庭蜗器的组成及功能。了解外耳的组成,外耳道的位置,分部及新生儿外耳道的特点。
第二节  中  耳
考试基本要求:掌握中耳的组成。掌握鼓室的位置、六个壁及其主要结构和临床意义。掌握鼓膜的位置,分部和形态。了解听小骨的名称、位置和连结及运动。掌握咽鼓管的位置、分部、作用及幼儿咽鼓管的特点。了解乳突小房和乳突窦的位置。
第三节  内  耳
考试基本要求:了解内耳的位置和分部。掌握骨迷路的组成。掌握膜迷路的组成及其与骨迷路的关系,掌握位置觉及听觉感受器的位置。了解声波传导的途径。
第六篇  神经系统
第一章   总  论
考试基本要求:了解神经系统在机体的作用和地位,掌握神经系统的区分。掌握神经元的基本构成(胞体、突起──树突、轴突),神经元的分类。掌握白质、髓质、纤维束、灰质、皮质、神经核、神经和神经节的概念。掌握反射弧的基本组成情况。
第二章  中枢神经系统
第一节   脊  髓
考试基本要求:掌握脊髓的位置和外形。掌握脊髓节段的概念。了解脊髓节段与椎骨的对应关系。掌握脊髓横切面上灰、白质的配布及各部的名称。掌握脊髓灰质的主要核团及功能。了解脊髓灰质分层。掌握脊髓主要上行纤维束(薄束、楔束、脊髓丘脑束)的位置和机能性质。掌握脊髓主要下行纤维束(皮质脊髓侧、前束、红核脊髓束)的位置和机能性质,了解前庭脊髓束、顶盖脊髓束、网状脊髓束和内侧纵束。了解脊髓的主要功能。
第二节  脑
考试基本要求:掌握脑各部的区分掌握脑干的组成,脑干各部的主要外部结构。掌握第四脑室的位置与交通。掌握重要的脑神经核与其它核团,了解其功能概念和主要联系情况,掌握各主要上、下行纤维束在脑干各部位的位置概况。掌握小脑的位置与分部(蚓部与两小脑半球);小脑扁桃体的所在部位及其临床意义。了解间脑的位置和分部,掌握第三脑室的位置、联通情况。掌握背侧丘脑的位置和分部,掌握背侧丘脑腹后核,后丘脑内、外侧膝状体的功能。了解下丘脑的组成结构。掌握大脑半球的主要沟裂,脑回等表面结构及分叶情况。掌握基底核的位置、组成;新、旧纹状体的概念。掌握胼胝体的位置与联系概况;重点掌握内囊的位置、分部通过内囊各主要纤维束的局部位置关系及其临床意义。掌握侧脑室的位置、分部,侧脑室脉络丛的组成及功能。掌握躯体运动区、躯体感觉区、视觉、听觉区的位置,掌握运动性、听觉性语言中枢、书写中枢、视觉性语言中枢、了解边缘系统的概念。
第三节  神经传导通路
考试基本要求:掌握传导路的基本概念。掌握躯干、四肢意识性本体感觉和精细触觉深部感觉传导路的组成。掌握深部感觉传导路损伤后的主要表现。掌握躯干、四肢痛温觉和粗触觉传导路的组成。掌握头面部痛、温度和触觉传导通路障碍的特点。掌握视觉传导路的组成,纤维部分交叉(视交叉)的情况及其在内囊的位置,皮质投射区。掌握瞳孔对光反射径路,了解直接和间接对光反射的结构基础及反射径路不同部位损伤后的表现。了解听觉传导路的组成及其特点,纤维行程和投射情况。掌握皮质核束发起及通过内囊的部位,掌握其对脑神经运动核控制情况(双侧控制下瘫的主要表现。掌握皮质脊髓束的发起及在内囊和脑干名段的位置,锥体交叉,皮质脊髓侧束与皮质脊髓前束的走行终止情况。掌握锥体系上、下运动神经元损伤后的不同表现。
第四节  脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液的循环
考试基本要求:掌握硬膜外隙的联通与内容物,了解其与硬膜外麻醉的关系。掌握蛛网膜下隙。掌握硬脑膜的组成特点、形成结构及它们的功能;重要的硬脑膜静脉窦的位置、联通。掌握蛛网膜及蛛网膜下隙的概况。掌握颈内动脉系与椎─基底动脉系统的概念。掌握颈内动脉的行程及其主要分支分布概况。掌握大脑动脉环的组成、位置及其机能意义。了解脊髓的血液供应来源(脊髓前、后动脉与节段性动脉)和供血概况。掌握脑室系统的组成,位置与联通概况。掌握脑脊液的产生,重点掌握脑脊液的循环途径。
第三章 周围神经系统
第一节  脊神经
考试基本要求:掌握脊神经的构成、分部和纤维成份。了解颈丛的组成、位置、浅支的浅出部位。掌握膈神经的主要行程和分布。掌握臂丛的组成及位置。掌握正中神经、尺神经、桡神经的发起、行程,主要分支和分布。掌握肌皮神经。掌握腰丛的组成及位置。掌握股神经的行程,主要分支及分布。掌握骶丛的组成及其位置。掌握坐骨神经的行程和分布。掌握胫神经的行程、皮支分布区及所支配的肌群;了解其损伤后的主要表现。掌握腓总神经的行程、位置;腓浅、腓深神经皮支分布区及所支配的肌群。
第二节  脑神经
考试基本要求:掌握脑神经的名称、顺序、连脑部位和进出颅部位、脑神经的纤维成分。了解嗅神经的功能性质。了解视神经的功能性质和行程。掌握动眼神经的纤维成份、主要行程和分布及动眼神经损伤后的主要表现。掌握滑车神经的分布。掌握三叉神经的纤维成分、三大主支在头面部的感觉分布区。眼神经的主要分支及分布概况。上颌神经的主干行程及分布概况。下颌神经的主干行程、主要分支运动、感觉纤维的分布概况。掌握展神经的行程、分布。掌握面神经的纤维成份、行程、主要分支的分布概况,了解其损伤后的表现。掌握前庭蜗神经的行程和功能性质。掌握舌咽神经的纤维成份,主要分支分布概况,了解耳神经节的概念和位置。掌握迷走神经的纤维成份,主干行程及分布概况,掌握喉上神经的位置、分布。掌握左、右喉返神经的行程与分布。掌握副神经主干的行程及分布概况及其损伤后的表现。掌握舌下神经的分布概况及其损伤后的情况。
第四章 内脏神经系统
考试基本要求:掌握内脏运动神经的结构特点。掌握交感神经低级中枢的部位。掌握交感干的组成、交感神经节的椎旁节和主要的椎前节(腹腔节、肠系膜上、下节等)的位置,了解灰交通支与白交通支的概念。颈部:了解颈上节的位置,节后纤维概况,了解颈中节后纤维分布概况,掌握颈下节的位置(及星状神经节的组成)和节后纤维分布概况。腰部:了解节后纤维分布概况。胸部:了解内脏大小神经及其联系,分布概况。盆部:了解节后纤维分布概况。掌握副交感神经低级中枢的部位。掌握交感神经与副交感神经双重分布概念及它们之间的主要区别。了解各主要内脏神经丛的部位和分布。了解内脏感觉神经的形态结构特点。了解牵涉性痛的概念。


第二部分 《生理学》


一、绪论
(一)兴奋性
1.兴奋性的概念和可兴奋细胞(或组织);2.衡量兴奋性的指标——阈值的概念
(二)人体与环境
1.内环境的概念; 2.稳态的概念和生理意义
(三)人体生理功能的调节
1.人体生理功能的调节方式(神经调节,体液调节,自身调节)和特点;2.反射的概念及结构基础(反射弧);3.正反馈与负反馈的概念及意义
二、细胞的基本功能
(一)细胞的跨膜物质转运
跨膜物质转运方式:单纯扩散;易化扩散(通道和载体);主动转运(原发性和继发性);入胞和出胞
(二)细胞的生物电现象
1.静息电位的概念及产生机制; 2.动作电位的概念及产生机制;3.阈电位、极化、去极化和超极化的概念;4.动作电位的传导机制
(三)肌细胞的收缩功能
1.神经-骨骼肌接头处兴奋的传递过程和特点;2.骨骼肌兴奋-收缩耦联的概念和基本过程;3.骨骼肌的收缩形式(等长收缩和等张收缩,单收缩和强直收缩);4.影响骨骼肌收缩的主要因素
三、血 液
(一)血液的组成和特性
1.血液的组成(血细胞比容概念);2.血液的理化特性;3.血浆渗透压的组成和意义
(二)血细胞
1.红细胞的功能及生理特性;2.血小板的生理特性和功能;3.生理性止血过程
(三)血液凝固与纤维蛋白溶解
1.血液凝固的概念和过程(内源性与外源性凝血);2.纤维蛋白溶解过程
(四)血量和血型
1.血型的概念;2.ABO血型系统分型依据及输血原则
四、血液循环
(一)心脏生理
1.心室肌细胞、自律细胞动作电位的特点及形成机制;2.心肌细胞的生理特性(兴奋性、自律性、传导性和收缩性)及其影响因素;3.心动周期的概念;4.心脏泵血的过程和机制;4.评价心脏泵血功能的指标:每搏输出量和心输出量,射血分数和心指数;5.影响心脏泵血功能的因素(搏出量和心率);6.心音的产生和正常心电图各波的意义
(二)血管生理
1.血压的概念;2.动脉血压的形成及正常值;3.影响动脉血压的因素;4.中心静脉压和外周静脉压的概念;5.影响静脉血流的因素;6.微循环的概念、血流通路及生理功能;7.影响组织液生成和回流的因素
(三)心血管活动的调节和器官循环
1.心脏和血管的神经支配及其作用;2.颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射和化学感受性反射的过程及意义;3.肾上腺素和去甲肾上腺素、肾素-血管紧张素系统及血管升压素对心血管活动的调节作用;4.冠脉循环和脑循环的特点及其调节
五、呼 吸
(一)肺通气
1.肺通气的概念和动力;2.呼吸过程中肺内压和胸内压的变化;3.肺通气功能的评价:潮气量、肺通气量和肺泡通气量
(二)呼吸气体的交换
1.气体交换的原理和肺换气过程;2.影响肺换气的因素3.通气/血流的概念及其意义
(三)气体在血液中的运输
1.氧、二氧化碳在血液中的运输形式:物理溶解、化学结合;2.氧解离曲线的概念及其影响因素;3.血氧饱和度的概念
(四)呼吸运动的调节
1.呼吸的基本中枢;2.肺牵张反射的概念和过程;3.化学感受器反射:二氧化碳、低氧和H+对呼吸的调节及作用途径
六、消化和吸收
(一) 概述
1.消化的概念和消化方式;2.消化管平滑肌的生理特性;3.胃和小肠的运动形式;4.胃排空的概念及其调节;5.排便反射
(二)消化液及其作用
1.唾液和胃液的成分、作用及分泌调节;2.胰液和胆汁的成分、作用及分泌和排出调节
(三)吸收
1.吸收的概念;2.吸收的主要部位和机制;3.小肠内主要营养物质的吸收
(四)消化器官活动的调节
1.交感神经和副交感神经的调节作用;2.胃肠激素的概念、种类及主要作用;3.消化期胃液分泌的调节机制
七、能量代谢与体温
(一)能量代谢
1.能量代谢的概念;2.影响能量代谢的因素;3.食物的热价、氧热价、呼吸商和基础代谢的概念
(二)体温
1.体温的概念、正常值及生理变动;2.机体主要的产热器官、散热部位和散热方式;3.体温调节中枢
八、排 泄
(一)概述
1.肾脏在机体排泄功能中的重要性及意义;2.与排泄功能相关的肾脏结构和血液循环特点;3.肾血流量的自身调节
(二)肾小球的滤过作用
1.滤过膜及其通透性;2.有效滤过压、肾小球滤过率和滤过分数的概念;3.影响肾小球滤过的因素
(三)肾小管和集合管的重吸收及分泌作用
1.重吸收的方式和各种物质的重吸收;2.肾糖阈的概念;3.影响肾小管和集合管重吸收的因素; 4. H+ 、NH3和K+的分泌
(四)尿液的浓缩与稀释
1.肾髓质渗透压梯度的形成及保持;2.尿液浓缩和稀释的基本过程
(五)尿生成的调节
1.抗利尿激素的来源、作用及分泌调节;2.醛固酮的来源、作用及分泌调节
(六)血浆清除率及尿液的排放
1.血浆清除率的概念;2.测定血浆清除率的意义;3.排尿反射
九、感觉器官
(一)感受器的概念和生理特性
(二)视觉器官
1.眼的折光功能及其调节;2.眼的折光异常;3.视网膜的两种感光换能系统的作用;4.视敏度和视野的概念
(三)听觉器官
1.外耳和中耳的传音作用;2.声波传入内耳的途径;3.内耳的感音换能作用;4.听阈和听域的概念
(四)前庭器官的功能
十、神经系统
(一)神经元及反射活动的一般规律
1.神经纤维传导兴奋的特征、传导速度及分类; 2.突触的概念和突触传递的过程;3.突触后电位 (兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位)的概念及产生机制;4.神经递质的概念和分类;5.中枢兴奋传布的特征;6.中枢神经元的联系方式
(二)神经系统的感觉机能
1.特异与非特异感觉投射系统;2.内脏痛的特征和牵涉痛的概念
(三)神经系统对躯体运动的调节
1.骨骼肌牵张反射的概念、类型及反射过程;2.脑干对肌紧张的调节;3.小脑调节运动的功能
(四)神经系统对内脏功能的调节
1.交感神经和副交感神经的主要功能;2.胆碱能纤维的概念、种类及胆碱能受体的分布和阻断剂;3.去甲肾上腺素及其受体的分布和阻断剂;4.下丘脑对内脏活动的调节
(五)脑的高级机能
1.条件反射形成;2.人类条件反射的两种信号系统;3.睡眠的时相
十一、内分泌与生殖
(一)激素的概况
1.激素的概念和分类;2.激素作用的一般特征
(二)下丘脑与垂体
1.下丘脑与垂体的功能联系;2.腺垂体激素、神经垂体激素的种类及其主要生理作用
(三)甲状腺
1.甲状腺激素的合成过程及贮存特点;2.甲状腺激素的生理作用及分泌的调节
(四)肾上腺
1.糖皮质激素的生理作用及分泌的调节
(五)胰岛
1.胰岛素的生理作用及分泌的调节;2.胰高血糖素的生理作用及分泌的调节
(六)甲状旁腺和甲状腺 C 细胞
1.甲状旁腺激素的生理作用及分泌的调节 ;2.降钙素的生理作用及分泌的调节
(七)生殖内分泌
1.睾酮的生理作用及分泌的调节;2.卵巢的内分泌功能:雌激素及孕激素的生理作用



第三部分《护理学基础》(65分)


课程内容及考核目标
第一章 绪论
 课程的地位和基本任务
第二章 环境
第一节  环境与健康
环境的意义和范围
环境中影响健康的因素
第二节  医疗环境
1、医疗环境的定义
2、医院的物理环境
3、医院的社会环境
第三章 患者入院和出院的护理
第一节 病人入院的护理
1、入院程序
2、病人入病房后的初步护理
3、患者床单位的准备:各种铺床法的目的及铺床方法
4、分级护理
第二节 患者的卧位
1、卧位的分类
2、常用卧位
3、变换卧位的方法
第三节 运送患者法
1、轮椅运送法
2、平车运送法
第四节 患者出院的护理
1、病人出院前的护理
2、出院当日护理
第五节 人体力学在护理工作中的应用
1、常用的力学原理
2、人体力学的应用
第四章 预防与控制医院感染
第一节  医院感染
1. 医院感染概念与分类
2. 医院感染发生的原因
3. 医院感染的发生的条件
4. 医院感染的预防与控制
第二节  清洁、消毒,灭菌
1、清洁、消毒,灭菌方法
2、清洁、消毒,灭菌效果评价
3、医院清洁、消毒,灭菌工作
第三节  手卫生
1、洗手技术
2、手的消毒
第四节  无菌技术原则,基本操作法
1、无菌技术定义
2、无菌技术原则
3、无菌技术基本操作法
第五节  隔离技术
1、隔离定义
2、隔离目的,病区管理,种类及措施,效果评价
3、隔离技术操作法
第五章 患者的安全与护士的职业防护
第一节 患者的安全
1、医院常见的不安全因素及防范
2、保护患者安全的措施
第二节 护士的职业防护
1、职业防护的相关概念及意义
2、职业损伤的有害因素
3、护理职业防护的管理
4、常见护理职业损伤及预防措施
第六章 患者的清洁卫生
第一节  口腔护理
口腔护理的评估
口腔护理的实施
第二节  头发的护理
  1、头发护理的评估
2、头发的清洁护理
第三节  皮肤的护理
1、皮肤护理的评估
2、皮肤清洁的护理措施
3、压疮的预防及护理
第四节  会阴部护理
1、会阴部的清洁护理
第五节 晨晚间护理
1、晨间护理
2、晚间护理
第七章 休息与活动
第一节  休息与睡眠
1、休息的意义、满足休息的条件
2、协助病人休息的护理措施
3、睡眠的原理及分期
4、睡眠的需要
5、影响睡眠的因素及睡眠失调
6、睡眠与住院病人的关系
7、睡眠的评估及促进睡眠的护理措施
第二节  活动  
1、活动的重要性
2、活动受限的原因及对机体的影响
3、病人活动的评估
4、对病人活动的指导
第八章 生命体征的评估与护理
第一节  体温的评估与护理
1、体温定义
2、正常体温及生理变化
3、体温评估及护理措施
第二节  脉搏评估及护理措施
1、脉搏定义
2、正常脉搏及生理变化
3、脉搏评估及护理措施
第三节  血压评估及护理措施
1、正常血压及生理变化
2、血压评估及护理措施
第四节  呼吸评估及护理
1、正常呼吸的生理变化
2、呼吸评估及护理措施
3、体位引流概念
4、有效咳嗽、叩击、体位引流、氧疗、吸痰及气管切开护理措施
第九章  冷热疗法
第一节 概述
1、冷、热疗法及其效应
2、冷热疗法的护理评估
3、冷、热疗法的作用
4、影响冷、热疗法效果的因素
5、应用冷、热疗法的禁忌
第二节  冷、热疗法的应用
1、局部冷疗法
2、全身冷疗法
3、干热疗法
4、湿热疗法
第十章  饮食与营养
第一节  人体对营养的需要
营养对人体健康的需要
热能、各种营养素的生理功能及供给量
第二节  医院饮食
1、基本饮食定义及种类
2、各种试验饮食适用范围、饮食原则及用法
第三节 营养状况的评估
1、营养状况的评估
第四节  饮食护理
1、营养的评估
2、病人饮食的一般护理措施
第五节  特殊饮食护理
1、管饲饮食定义
2、管饲饮食目的、评估、实施要点及评价
3、管喂饮食的配制原则
第十一章  排泄
第一节  排尿护理
1. 泌尿系统的结构与功能
2. 排尿活动的评估
3. 排尿异常的护理
4. 尿失禁定义、分型、原因及护理措施
5. 尿潴留定义、原因及护理措施
6. 导尿术目的、实施要点、评价
7. 留置导尿管目的、实施要点
8. 膀胱冲洗目的、实施要点
第二节  排便护理
1、大肠的结构和功能
2、对大肠排便活动的评估
3、满足肠道排便需要的护理措施
4、便秘与粪结石病人护理
5、大量不保留灌肠、小量不保留灌肠、清洁灌肠和保留灌肠目的、
6、大量不保留灌肠、小量不保留灌肠、清洁灌肠和保留灌肠用物、实施要点及评价
7、肠胀气、腹泻及大便失禁病人的护理
第十二章  给药
第一节  概述
1. 安全给药的原则
2. 影响药物作用的因素
3. 给药中护士的角色与职责
4. 给药的护理程序
5. 病区药物管理
第二节  口服给药法
1、口服给药定义
2、口服给药目的、评估、计划及实施
3、口服给药的健康教育
第三节  常用注射给药法
1、注射给药的基本知识
2、皮内注射法
3、皮下注射法
4、肌内注射法
5、静脉注射法
6、动脉注射给药法
第四节  吸入给药法
1、超声雾化吸入法
2、有氧雾化吸入法
3、手压式雾化器雾化吸入
第五节  药物过敏试验
1、青霉素过敏试验与过敏反应的处理
2、链霉素过敏试验法
3、破伤风抗毒素过敏试验及脱敏注射法
4、普鲁卡因过敏试验法
5、细胞色素C过敏试验法
6、头孢菌素类药物过敏试验法
第六节  局部给药
1、滴药法
2、插入法
3、皮肤用药
4、舌下给药
第十三章  静脉输液与输血
第一节  静脉输液
1. 静脉输液原理、常用液体种类与作用
2. 临床补液原则
3. 护理评估
4. 周围静脉输液法
5. 颈外静脉插管输液法
6. 锁骨下静脉插管输液法
7. 静脉留置针的使用
8. 输液工作前、中、后的评价
9. 输液故障的排除方法
10. 输液反应与防治
第二节  静脉输血
1、输血护理评估
2、输入血液的种类及其特点
3、输血前准备
4、输血途径、方式与操作方法
5、输血反应与防治措施
第十四章  标本采集
第一节  标本采集的意义和原则
标本采集的意义
标本采集原则
第二节 各种标本采集方法
1、痰标本采集
2、咽拭子标本采集
3、血液标本采集及其注意事项
4、尿标本采集
5、粪便标本采集
第十五章疼痛患者的护理
1、疼痛概念
2、疼痛的机制、原因、影响因素,评估、诊断、措施,评价
第十六章  病情观察急危重病人的抢救和护理
第一节  病情观察
1. 病情观察的意义及护理人员应具备的条件
2. 病情观察的方法
3. 病情观察的内容
第二节  危重病人的抢救和护理
1、抢救工作的组织管理与抢救设备
2、常用抢救技术
3、呼吸心跳停止的原因、评估及急救措施
4、心肺复苏的评价
5、淹溺病理生理变化及急救措施、健康教育
6、洗胃目的、评价、方法
7、灌注洗胃法、电动吸引器洗胃法原理、计划、实施步骤、评价
8、常用洗胃溶液名称、浓度、用途及注意事项
9、人工呼吸器
第十七章  临终护理
第一节  概述
1、临终关怀的定义
2、濒死及死亡的定义
3、临终病人的身心护理
4、死亡过程的分期,尸体的变化
第二节  临终病人和家属的身心护理
临终病人和家属的身心护理
第三节  死亡后护理
1、 尸体护理
2、丧亲者的护理
第十八章  医疗和护理文件记录
第一节  医疗和护理文件的记录和管理
1、记录的意义、原则与注意事项
2、医疗和护理文件的管理
第二节  医疗和护理文件的书写
1、体温单、医嘱单、护理观察记录单、病室报告、整体护理   病历的书写
2、病案的排列与保管


食品科学与工程专业职业技能测试大纲
(满分100分)


  1. 第三章  患者入院和出院的护理
    目的要求:
    1、了解各种铺床术的用物准备
    2、掌握各种铺床术的目的,方法及注意事项
    3、能在规定时间内完成各种铺床术。做到态度认真,方法正确,步骤有序,过程完整,并运用省力原则,符合平、整、美、实的要求
    实验内容
    一、  备用床
    (一)被单式备用法
    (二)被套式备用法
    二、双人铺床法
    三、暂空床
    四、麻醉床
    五、卧床病人更换床单法
    教学形式
    1、参观医院,在老师讲解理论基础、实验原则、注意事项后,要求学生根据实验原理设计实验方案。
    2、教师示教,运用CAI课件教学
    3、分组练习
    4、进行操作考核,以一人为一组进行技能考评
    六、病人入院和出院的护理
    目的要求
    1、了解病人体重、病情及搬运时注意事项
    2、掌握正确移动病人的方法
    3、在更换各种体位时,动作轻柔、方法正确、态度认真,体现爱伤观念,
    使患者感到舒适。
    4、应用力学原理,省力,移动病人,避免个人受伤。
    实验内容
    一、病人入院护理
    二、轮椅运送法
    三、平车运送法
    四、担架搬运法
    五、  常用各种卧位
    六、  保护用具使用
    (一)床档
    (二)支被架
    (三)约束带
    第四章  预防与控制医院感染
    目的要求
    1、熟悉各种无菌物品
    2、了解各种无菌物品使用方法
    3、掌握六项无菌技术操作方法
    4、能正确实施六项无菌技术操作,增强无菌意识,防止污染,严守操作规
    程,保证病人安全,避免感染及交叉感染
    实验内容
    一、无菌持物钳使用
    二、无菌容器使用法
    三、取无菌溶液法
    四、无菌包使用法
    五、铺无菌盘法
    六、戴脱无菌手套法
    七、手的清洁、消毒、灭菌
    八、隔离技术操作法
    第六章  病人的清洁卫生
    目的要求
    了解测量口腔护理、床上洗头、床上擦浴的意义及注意事项
    掌握口腔护理、床上洗头、床上擦浴的测量程序
     正确实施口腔护理、床上洗头、床上擦浴操作,保证病人安全,避免感染及交叉感染
    实验内容
    一、口腔护理
    二、床上洗头
    三、床上擦浴
    第七章  休息与活动
    目的要求
    了解活动减少对病人机体的影响
    列举活动受限的原因
    正确对病人实施关节活动范围的指导
    实验内容
    一、关节活动范围的指导
    第八章  生命体征的观察与护理
    目的要求
    1、熟悉体温计、血压计构造及性能;氧气疗法的分类;吸引器的构造及原理
    2、了解测量体温、脉搏、呼吸、血压的意义及注意事项;缺氧程度及氧流量调节;
    3、掌握体温、脉搏、呼吸、血压的测量程序;各种给氧方式,特别是鼻导管给氧法和鼻塞给氧的方法及注意事项;吸痰适应症及禁忌症、注意事项
    4、正确实施体温、脉搏、呼吸、血压的测量,并能正确记录和绘制体温单,做到态度认真,操作规范,数值准确,关心患者,发现异常及时采取相应护理措施
    实验内容
    一、生命体征测量
    二、鼻导管给氧法
    三、鼻塞给氧法
    四、其它给氧方法
    五、吸痰术
    第九章  冷热疗法
    目的要求
    1、 了解冷热疗法的应用及注意事项
    2、 正确完成灌热水袋、冰袋法及温水擦浴法给患者指定适当的护理措施
    实验内容
    一、灌热水袋、冰袋法
    二、温水擦浴法
    第十章  饮食与营养
    目的要求
    1、  了解患者饮食过程中护理工作重要内容
    2、  掌握插胃管的操作过程和判断胃管是否插入管内的三种方法
    3、  正确完成插胃管的操作,在插胃管时动作轻稳、准确,必须具备一定饮食和营养方面的知识,满足患者对饮食、营养需要
    实验内容
    管喂饮食
    第十一章  排泄
    一、导尿术和膀胱冲洗术
    目的要求
    1、了解泌尿系统的生理解剖
    2、掌握男、女病人导尿术及膀胱冲洗操作程序
    3、正确实施男、女病人导尿术及膀胱冲洗术,能严格执行无菌操作,方法正确,动作规范,操作步骤准确,体现对患者的关心和尊重
    实验内容
    (一)男病人导尿术
    (二)女病人导尿术
    (三)膀胱冲洗术
    二、灌肠术和肛管排气术
    目的要求
    1、各种灌肠术的特点以及所用溶液
    2、掌握各种灌肠术及肛管排气插管长度,病人的体位操作程序
    3、准确实施各种灌肠术和肛管排气术的操作,做到态度认真,方法正确,舒适合理,动作连贯,过程完整有序,体现对患者的尊重与关心
    实验内容
    (一)大量不保留灌肠
    (二)小量不保留灌肠
    (三)清洁灌肠或结肠灌肠
    (四)保留灌肠
    (五)肛管排气术
    第十二章  给药
    一、口服给药法、吸入给药法
    目的要求
    1.能叙述给药过程中护士的角色和职责
    2.了解影响药物疗效的因素
    3.准确应用护理程序实施口服给药法和吸入给药法
    实验内容
    (一)口服给药法
    (二)超声雾化吸入法
    (三)氧气雾化吸入法
    二、抽吸药物方法
    目的要求
    1、熟悉不同药物剂型及分类
    2、了解注射器与针头的结构,常用规格和型号
    3、掌握不同制剂药物的抽吸方法,正确实施抽吸操作,态度认真负责,严格无菌技术,抽吸过程准确无误
    实验内容
    (一)自安瓿内吸取药液术
    (二)自密封瓶内吸取药液术
    (三)吸取结晶、粉剂或油剂术
    三、 各种注射术
    目的要求
    1、熟悉各种注射部位的解剖结构
    2、了解各种注射法的用物准备,常用部位
    3、掌握各种注射法目的,操作程序及注意事项
    4、以正确手法完成各种注射术。表现出严肃认真,一丝不苟的工作态度及必要的同情心,遵循注射原则,严格无菌操作技术,备物齐全,程序准确,姿势正确,注射部位,进针角度、深度及剂量准确
    实验内容
    (一)皮内注射术
    (二)皮下注射术
    (三)肌肉注射术
    (四)静脉注射术
    四、试敏液配制
    目的要求
    1、熟悉各种过敏药物的剂型、剂量、应用原则
    2、了解药物的过敏反应症状、TAT脱敏方法及青霉素过敏休克抢救原则
    3、掌握常用试敏液的配制浓度、注入剂量和试验结果判断
    4、能正确配制各种试敏液,在操作中态度认真,一丝不苟,配制剂量准确,能正确判断试验结果,能采取相应脱敏方法和急救措施
    实验内容
    (一)青霉素过敏试验
    (二)链霉素过敏试验
    (三)破伤风抗毒素(TAT)过敏试验及脱敏注射术
    (四)普鲁卡因过敏试验术
    第十三章  静脉输液与输血
    一、静脉输液
    目的要求
    1、熟悉静脉输液原理,液体种类及应用原则
    2、了解静脉输液护理评估
    3、掌握静脉输液目的、适应症、用物准备、注射部位选择、操作程序
    4、  正确实施静脉输液,能用通俗易懂的语言向病人做解释工作,掌握排除输液过程故障,对输液反应能及早发现,及时处理
    实验内容
    1、密闭式静脉输液
    2、静脉留置针
    3、输液泵
    二、 静脉输血术
    目的要求
    1、熟悉血液种类
    2、了解输血护理评估,输血途径、方式
    3、掌握输血原则,输血的操作程序
    4、正确实施密闭式输血法的操作方法,认真三查八对,严格操作规范,学会观察输血反应及防治措施
    实验内容
    间接密闭式输血术
    第十四章  标本采集
    目的要求
    1、掌握采集血标本方法,学会采集血沉的方法
    2、熟悉痰、咽试子、尿、粪便标本采集方法
    3、了解标本采集原则,一般血标本的取血量,生理正常值
    实验内容:
    一、痰标本采集
    二、咽拭子标本采集
    三、血液标本采集
    四、尿标本采集
    五、粪便标本采集
    第十六章  病情观察及危重病人的抢救和护理
    一、心肺复苏术
    目的要求
    速说出心脏骤停的主要诊断依据
    掌握心肺复苏的主要步骤
    掌握心肺复苏的有效指征
    实验内容
    心肺复苏术
    二、洗胃术
    目的要求
    1、了解各种毒物的灌洗溶液和禁忌药物
    2、掌握洗胃术操作程序
    3、正确实施洗胃术,并做到严谨、认真、操作规范、关心爱护病人
    实验内容
    (一)灌注洗胃法
    (二)电动吸引器洗胃法
    第十七章  临终护理
    目的要求
    1、熟悉临终患者护理的心理、情绪、行为反应和生理变化
    2、了解死亡的判断标准和死亡的分期
    3、能在模拟人身上正确完成尸体护理技术,做到步骤正确、连贯、态度严肃,克服紧张不安心理,认做好尸体护理工作
    实验内容
    尸体护理术
    第十八章   医疗与护理文件
    目的要求
    1、熟悉护士常接触的各种表格
    2、了解各种护理表格填写内容要求及排列程序
    3、能正确完成多种护理表格填写及书写程序或填写过程,要字迹清楚、端正、无更改,记录及时、准确、完整,内容扼要,运用医学术语,态度认真、实事求是、符合要求
    实验内容
    一、体温单记录
    二、长短期医嘱记录
    三、特护记录
    四、交班报告记录


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